Девочки, температура в большинстве случаев является защитной реакцией, но помните только до 38,5 градусов, выше она может привести к серьезным проблемам. При повышении температуры многие вирусы и бактерии прекращают размножаться и погибают, активизируются клетки, которые их фагоцитируют («поедают»), стимулируется образование интерферона и антител. Поэтому если ребенок хорошо переносит температуру, то ее до 38,5 не сбивают. Исключение составляют малыши до 2х месяцев, дети до 5 лет, у которых были ранее фибрильные судороги или имеется их риск при проблемах с развитием нервной системы – повышенное внутричерепное давление и др., а также дети с заболеваниями сердца и легких. При пневмониях тоже нежелательно допускать высокую температуру. У всех этих деток температуру нужно снижать начиная с 38 градусов. (Рекомендации ВОЗ). Очень высокая температура выше 41 градуса ведет к необратимым последствиям в нервной системе. Также опасно повышение температуры выше 40 градусов более 6 часов. За это время нарушается микроциркуляция в сосудах, может развиться отек мозга. Как и когда снижать температуру зависит еще и от типа повышения температуры – лихорадки. Давайте попробую объяснить. Если у ребенка повышается температура и не нарушена теплоотдача, он активный, горячий, руки-ноги теплые на ощупь, кожа розоватая и он слегка влажный, то значит все обстоит благополучно и температуру можно снижать, только если она поднимается выше 38,5. У таких деток препаратом выбора при снижении температуры является парацетамол – в свечах, сиропах. Он наиболее безопасен. Но стоит помнить о максимально допустимых дозировках, лучше не принимать повторна раньше чем через 6 часов. Действие препарата наступает примерно через 30-60 минут и сохраняется примерно до 4х часов. Хорошо снижает температуру ибупрофен, но его можно использовать только после года. Оригинальный препарат Нурофен детский в сиропе разрешен с 3х месяцев. Он также назначается не чаще чем 4 раза в сутки. Начинает действовать тоже через 30-60 минут в среднем. Что эффективнее нурофен или парацетамол, трудно сказать, каждому ребенку может подойти какой-то препарат больше, у кого-то может развиться аллергическая реакция на сам препарат или входящие в состав вкусовые добавки. В любом случае при появлении крапивницы на лекарство не используйте его в дальнейшем. По поводу Нимесулида, нимесила, найза ничего плохого сказать не могу, действительно эффективные препараты, но в большинстве своем у них в инструкции стоит возраст - с 12 лет. Хотя педиатры, в основном ревматологи назначают с 1,5 лет. Иногда при их применении, как и при применении ибупрофена может развиться кровотечение или просто кровоточивость десен, кровь может появиться и в моче. А вот есть другой тип повышения температуры, когда увеличивается теплопродукция и нарушена теплоотдача, сохраняется высокая температура, и особенно если руки, ноги становятся холодными, а кожа мраморной, «бледная лихорадка» или у ребенка развивается озноб, то конечно скорее вызывайте скорую, это состояние может быть очень опасным. Голову в таком состоянии нужно охлаждать, влажные холодные полотенчики на лоб, только не переборщите. На ножки оденьте теплые носочки, а ручки сами согревайте своими руками. Такое состояние требует жаропонижающих, сосудорасширяющих и противоаллергических препаратов. При злокачественной гипертермии, когда уже ничего не помогает скорая может сделать укол внутримышечно анальгин, димедрол или супрастин и нош-пу. Такое сочетание воздействует на все механизмы, снимается спазм гладкой мускулатуры, восстанавливается переферический кровоток. Самостоятельно анальгин, пожалуйста, не используйте, бывают случаи анафилактического шока. Обязательно нужно поить как можно больше теплым. Потому что температура помимо защитной реакции организма также провоцируется и интоксикацией – поэтому для выведения токсинов нужно как можно больше жидкости. Если это ОРВИ, то в первые 48 часов назначаются противовирусные препараты. Применение интерферона с антиоксидантами витамином С и Е приводит к значительно быстрому выздоровлению, чем без применения витаминов С и Е. Вот вообщем-то и все основные принципы.
Последний раз редактировалось Доктор+ Ср июл 11, 2012 13:45, всего редактировалось 1 раз.
|