Название темы навевает ужас, бррр
Полное лукошко грибов, горсть спелых ягод, ночные посиделки у костра – походная романтика может обернуться крайне неприятными вещами: летальным исходом, эпилептоидными припадками, параличом мыщц или психическим нарушением личности. Для этого достаточно одной, крайне неромантичной встречи с клещом, носителем вируса энцефалита.
Звонила знакомая барышня, дочку укусил энцефалитный клещ в травмпункте клеща удалили, что делать дальше?

_________________

Обязательно креща на экспертизу, действительно ли энцефалитный. А ребенку иммуноглобулин должны были поставить, 1 ампула на 10 кг веса..

Конечно, надо клеща на экспертизу, чтоб быть спокойными, что клещ не заразный.


вот что нашла

А ЕСЛИ ВАС УКУСИЛ КЛЕЩ?



После удаления клеща необходимо срочно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение.

Для своевременного и обоснованного назначения адекватной специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза в вирусологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан» проводятся исследования клещей с целью определения в них антигенов вируса клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза.

Извлеченных с тела клещей (желательно живых), необходимо поместить в стеклянную посуду и доставить в течение 2-х суток в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан» по адресу г. Казань, ул. Межлаук, 22 (второй квартал от ж/д вокзала по ул. Нариманова), 4 этаж, каб.№2 Время работы заборного пункта 9.00 до 14.30 (кроме субботы и воскресения). тел. 2-382-153

Помните, что клещевой энцефалит легче предупредить, чем лечить, поэтому необходимо применять все меры, препятствующие заражению клещевым энцефалитом.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ в РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН (ТАТАРСТАН)"

в прошлом году свекровь мою тоже укусил клещ, муж его отвозил как раз туда.

а хде его теперь взять то? его ж удалили в травмпункте. А на теле какие-нибудь высыпания могут быть или опухоли какая?

_________________

раз клеща нет, хотя они были обязаны отдать вам клеща, то не надо ничего делать, а ждать, три варианта, скорей всего все будет нормуль, второй вариант боррелиоз, третий худший клещ. энцефалит,

_________________
Все вопросы, связанные с закупками, просьба задавать в обсуждениях к закупке

tagirchik,

_________________

нет, не высыпаний, ни опухолей не будет. Надо следить мерить температуру теперь, при малейшем недомогании мчаться в больницу. Ну и по идее иммуноглобулин хорошо бы сразу поставить.. А еще - в Казани нет энцефалитных клещей. Мне по крайней мере так сказали в приемном покое ДРКБ, когда я 2 года назад туда приехала ночью с Полей, ее тоже клещ укусил в ухо.. Спокойно вытащили его и на мою истерику и крики "иммуноглобулина нам, за любые деньги" сказали, что не надо..
Я то напуганая этим, у нас в Сибири вообще жутко с энцефалитом, там очень много этого. Реально страшная болезнь..

Да у нас гораздо чаще встречается боррелиоз.Энцефалит тоже бывает ,единичные случаи,

_________________
Все вопросы, связанные с закупками, просьба задавать в обсуждениях к закупке

Mamayana, ага, спасибо, завтра позвоню и все-все расскажу

_________________

tagirchik, а чем страшен боррелиоз? Это вообще что такое?

Mamayana, угу, я сама с Ижевска. Там страшно в лес ходить с мая по август. Да и в сентябре, когда за грибами, закутываешься с головы до ног, даже если тепло. А разве в Сибири есть клещи? У меня родня в Сургуте, там их вообще нет, вымерзают напрочь видать

UmmRuslan, в Сибири их столькоооо Это ужас просто. Беда прям. Мы пока там жили, я каждый год ребенка страховала от укуса клеща, иначе в сезон иммуноглобулина можно и не получить без страховки. И стоит он огромные деньги - от 1 тысячи за ампулу.. Еще прививки ставят от энцефалита, но нужно ставить каждый год, да и не факт, что не заболеешь, если укусят. Мы предпочитали страховку.

UmmRuslan, вы с Ижевска? Мы туда в середине июля поедем к родственникам в гости

_________________

Что такое боррелиоз?
Боррелиоз (син. Лайма болезнь) – природно очаговое хроническое инфекционное заболевание, вызываемое одним из видов трепонем – боррелиями Бургдорфера.

Причина боррелиоза (болезни Лайма) и механизм возникновения и развития.
Переносчики возбудителя заболевания – иксодовые клещи, которые широко распространены в лесистых районах умеренного климатического пояса Ареал заболевания близок к ареалу клещевого энцефалита. Клещи сохраняют возбудителя пожизненно и могут передавать его потомству. Источники инфекции – мышевидные грызуны (мышки полевки, мелкие хомячки) – прокормители преимаго – ранней фазы развития клеща, крупные копытные животные (лоси, олени, сельскохозяйственные животные) – прокормители имаго. Основной путь передачи инфекции человеку трансмиссивный – специфическая инокуляция со слюной зараженного клеща. Выражена сезонность заболевания с увеличением числа заболевших в весенне летний и летне осенний периоды. Инкубационный период составляет от 3 дней до 3 мес (в среднем 3 нед).
Симптомы (признаки) и течение боррелиоза (болезни Лайма).
Выделяют 3 стадии заболевания . Стадия I длится до 40 дней и характеризуется развитием на месте внедрения возбудителя первичного аффекта в виде хронической мигрирующей эритемы Афцелиуса–Липшютца , представляющей собой одиночное (иногда несколько) округлое красное пятно на месте укуса, которое в течение нескольких недель, постепенно центробежно разрастаясь, достигает 15–20 см и более в диаметре. По мере роста эритемы центральная ее часть подвергается регрессу, в ее зоне может быть четко виден след (в виде красноватой точки) от укуса клеща. Край эритемы представлен узкой эритематозной полоской (шириной от нескольких миллиметров до 1–2 см). Чаще очаг локализуется на туловище, конечностях, но может быть и на лице. Краевая кайма эритемы при ее росте может разрываться, превращаясь в гирляндоподобную полосу, которая иногда проходит через грудь, шею, лицо больного. Субъективные ощущения обычно отсутствуют. Эритема является маркерным признаком заболевания, однако в 30– 60% случаев она может отсутствовать. Кроме взрослых клещей, на человека могут нападать значительно более мелкие молодые особи, которые присасываются безболезненно, и факт укуса может быть не отмечен.
Для II стадии , обусловленной лимфо– и гематогенной диссеминацией возбудителя и развивающейся с 3 й по 21 ю неделю болезни (чаще на 4–5 й неделе), характерны поражения нервной системы с развитием серозного менингита, неврита черепных нервов, радикулоневрита, сердечно сосудистой системы с развитием миокардита, перикардита, нарушений проводимости (особенно атриовентрикулярной блокады). Нередко возникает гриппоподобный синдром (головная боль, лихорадка, слабость, миалгии). Поражения кожи в этой стадии могут носить характер вторичных кольцевидных элементов диаметром 1–5 см, эритематозной сыпи на ладонях по типу капилляритов, уртикарных высыпаний, а также доброкачественной лимфоцитомы кожи Шпиглера в виде единичного инфильтрата – узелка или диссеминированных бляшек чаще на мочках ушей, сосках и ареолах молочных желез, отечных, ярко малинового цвета, слегка болезненных при пальпации. В III стадии заболевания, поздней, развивающейся чаще через год после инфицирования и продолжающейся от нескольких месяцев до 10 лет и более, отмечается персистенция возбудителя чаще в каком либо органе, наблюдаются поражение опорно двигательного аппарата – моноартрит (чаше коленных суставов) или полиартрит, хронический энцефалит, энцефаломиелит. На коже развиваются акродерматит атрофический хронический, пятнистая атрофия, склеродермоподобные изменения . Гистологически выявляют микроангиопатии, лимфоцитарную инфильтрацию кожи с примесью плазматических клеток. Возможны случаи врожденного боррелиоза с пороками развития сердца.
Диагноз основывается на клинических и серологических данных. Возбудителя можно выделить из пораженной кожи, цереброспинальной жидкости, крови, синовиальной жидкости, для чего используют посевы материала с выделением культуры. Наиболее информативна РИФ – обнаружение антител к возбудителю в крови, цереброспинальной жидкости, которая дает положительный результат в 60% случаев в I стадии заболевания и в 100% – во II и III стадиях. Дифференциальный диагноз проводят с различными видами эритем, склеродермией.
Лечение боррелиоза (болезни Лайма).
Пенициллин – по 2 000 000 ЕД и более в сутки в течение 2–3 нед (в зависимости от стадии), тетрациклин – по 1 000 000 2 000 000 ЕД в сутки, амоксициллин – по 1 000 000– 2 000 000 ЕД в сутки (детям 20–40 мг/кг в сутки); эритромицин по 1 000 000 ЕД в сутки (детям 30 мг/кг в сутки). При поражениях нервной системы и артритах используют пенициллин G и цефтриаксон.

_________________
Все вопросы, связанные с закупками, просьба задавать в обсуждениях к закупке

tagirchik,

переведи

_________________

Блин, да не понятная ссылка получилась Сейчас попроще напишу

_________________
Все вопросы, связанные с закупками, просьба задавать в обсуждениях к закупке

Симптомы боррелиоза клещевого - клинически в течении боррелиоза выделяют два периода — ранний и поздний. Первая фаза раннего периода наступает после инкубационного периода, который длится от нескольких дней до месяца и характеризуется гриппоподобным течением с выраженной лихорадкой, болями в мышцах и суставах, катаральными проявлениями. Возможны лимфаденопатия и увеличение печени и селезенки. Для боррелиоза характерно образование на месте укуса кольцевидной эритемы с приподнятыми яркими краями и бледно-цианотичным центром. Эритема склонна к увеличению, образованию вторичных высыпаний и длительному течению. После исчезновения эритемы могут наблюдаться атрофические изменения кожи («папиросная бумага»).
Вторая фаза раннего периода развивается спустя месяц после первой. Она выражается неврологическими изменениями — серозным менингитом, энцефалитом, энцефаломиелитом с пара- и тетрапарезами, парезами двигательных черепно-мозговых нервов; может возникнуть лимфоцитарный менингорадикулоневрит, сопровождающийся болями в месте укуса клеща, нарушениями чувствительной и двигательной функции корешков спинальных нервов шейного и грудного отделов спинного мозга и серозным менингитом. Поражения сердца характеризуются нарушением проводимости и признаками миокардита, иногда — перикардита. Для позднего периода боррелиоза, который может развиться через 1—2 мес после первых двух фаз, типичны асимметричные поражения крупных суставов. Суставы гиперемированы, отечны, движения в них болезненны. Течение болезни приобретает длительный рецидивирующий характер. Прогноз благоприятный.

_________________
Все вопросы, связанные с закупками, просьба задавать в обсуждениях к закупке

такой обнадеживающий конец - прогноз благоприятный)))))т.е. не летальный....а выздороветь-вылечиться реально?

Oxana, я по первой ссылке так поняла, что антибиотиками лечится успешно)))

Mamayana, я тоже, конечно, но наверно если вовремя, когда еще эритемка маленькая, а то потом столько всего поражается

Oxana, вылечиться реально

_________________
Все вопросы, связанные с закупками, просьба задавать в обсуждениях к закупке

tagirchik, тем кто живет в нашей полосе стоит делать прививку от этой заразы???
и если зделать прививку , то от боррелиоза клещевого тоже будем защищены,,??? или от него другая прививка сушествует,,,???

Я в позапрошлом году пошла к инфекционистам в нашей поликлинике (у нас третья детская) с просьбой сделать старшему сыну прививку от энцефалита - мы частенько выезжаем на природу, как в леса Татарстана, так и в леса Марийки, так старая грыжа меня послала куда подальше, типа, у нас не эпидемичная зона, идите и не выдумывайте. А на стене в поликлинике висит красочный плакат о том, что очень даже эпидемичный у нас Татарстан, и Марийка тоже.... Вот думаю, может, сходить сегодня снова с вопросами??? Или не стоит ковырять где не ковыряется?

_________________

Denny, У нас тоже 3 поликлиника , это на ибрагимова которая)))
я вчера спрашивала у нашего врача , она меня туда же послала
вот и мы часто на природу катаемся, что то я побаиваюсь, хоть наша врач и говорит , что прпорблемы надо решать по мере их поступления, НОО как бы поздно не было
подождем ответа врачей на форуме tagirchik, АУУУ

Denny, кстати я сегодня пойду в поликлинику , дочке прививку делать и все таки задам ей этот вопросик еще разок))))

VEROnika, а я в четверг по тому же вопросу)))))

_________________

Каждый год ездим в Марийку, на Урал, в Карелию с детьми в лагеря.
Всем ребятам постарше (лет после 14) делаем профилактические прививки, 3-х и 2-х фазные. Делают их во всех поликлиниках, взрослых и детских. Делайте импортные, они дороже, но безопаснее. 3-фазные делают трижды, начиная с осени, 2-х фазные дважды, начиная с весны.
Кто не сделал прививку, пьет ЙОДАНТИПИРИН, его можно пить профилактически за 10 дней до выезда, можно в момент укуса, можно при лечении. В таблетках есть семы, как его пить. Его можно давать детям. Наши вожатые своим детям-дошкольникам дают его.
Если укус произошел в районе пандемичном по энцефалиту или борелиозу (а таких районов и в Марийке и у нас в Татарстане несколько), даже если человек сделал прививку и пил таблетки, в любом случае везем в больницу и просим сделать укол иммуноглобулина. Делают их в районных поликлиниках, взрослых и детских, и в инфекционной больнице. В инфекционке, правда, предлагают лечь в больницу на неделю. Не знаю случаев, чтобы отказали сделать кому-то. Бесплатно, хотя знаю, что ампула стоит 800 рублей, а надо и взрослому человеку штук 6-8.
При подозрении на борелиоз, предлагают сделать анализ крови. Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный прогноз.

Kenguru, Вот как раз ждала твоего ответа))))) Скажи, в Марийке как сейчас с этим? Завтра с детьми едем на Яльчик с палатками, у вас ведь там скаутский лагерь разбирается каждый год - куда ехать там в случае укуса?

_________________

Ну Яльчик в общем-то в безопасном районе находится...
в свою районную поликлинику нужно обратиться в течение 72 часов с момента укуса.
Детей проверяй, в лес без одежды не отпускай - все будет хорошо.
Мы в прошлом году стояли там почти месяц на опушке леса - был один-единственный клещ.

Вот что сегодня узнала , у меня тетя лежит в 7 больнице на квартале( около роддома) с аллергией, каждый вечер выходят они всей палатой на прогулочку.
за больнией маленькое, в прошлом озеро, но теперь уже болото, вооот они там уточек кормят. поступил к ним мужчина с температурой, позже обнаружели у него на ноге клеща, отправели на экспертизу - энцефалитный клещ оказался
как выяснилось позже , он лежит в этой больнице давно, готовился к выписке, решил вечером перед сном прогуляться ............. теперь его в другую палату перевели

так что, не только в Марийке они обитают. берегите себя и своих деток