Постараюсь немного пояснить ( заинтересованности нет никакой, просто народ начинает байки придумывать)
-у молочных зубов есть и нервы и корни. Корни начинают понемногу рассасываться где то за 1.5 года до физиологической смены. Поэтому начальный и средний кариес лечить- ну неприятно, е более. А если пульпит- то да. больно. Применяют или одномоментный метод под анестезией или 2-3этапное лечение через "убивание" нервов лекарством( мышьяк сейчас не применяют. аналоги только)
-аппликационная анестезия ( гелем. ваточкой , пшиком, брызгалкой) это как правило лидокаин. это только действует на десну. Применяют перед вколом основной анестезии и при удалении молочных ну совсем которые шатаются. "висят на соплях". Возможные побочки- аллергия
-инъекционная анестезия - в карпулах. шприце. Препаратов много, выбирает врач. При кариесе более слабенький с маленьким содержанием адреналина. как правило. Одно НО- если своего адреналина у ребенка много ( страх, истерика и тп)- сосуды итак сужены, анестезия будет действовать плохо. Дайте перед приемом ребенку успокоительного- валерианы. например, только не на спирту возможная побочка- аллергия , отек квинке, анафилаксия. обмороки. коллапс и тп. Тоже много чего. если интересно- можно посмотреть в инете АРТИКАИН ( ультракаин. убистезин. сетанест)
-Закись азота (nitrogenium oxydulatum, N2O, оксид диазота, веселящий газ) - при нормальной температуре это бесцветный негорючий газ с приятным запахом и сладковатым привкусом, тяжелее воздуха (относительная плотность 1,527). Иногда называется «веселящим газом», из-за опьяняющего эффекта, производимого этим газом. Растворим в воде (1:2). При 0°C и давлении 30 атм, а также при обычной температуре и давлении 40 атм сгущается в бесцветную жидкость. Из 1 кг жидкой закиси азота образуется 500 литров газа. Не воспламеняется, но поддерживает горение. Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определённых концентрациях взрывоопасны.
Используется в основном как средство для ингаляционного наркоза, в основном в сочетании с другими препаратами (из-за недостаточно сильного обезболивающего действия). В то же время это соединение можно назвать самым безопасным средством для наркоза, так как после его применения почти не бывает осложнений.
Закись азота иногда используется для улучшения технических характеристик двигателей внутреннего сгорания. В случае автомобильных применений вещество, содержащее закись азота, и горючее впрыскиваются во впускной (всасывающий) коллектор двигателя. Снижает температуру всасываемого в двигатель воздуха, обеспечивая плотный поступающий заряд смеси. Увеличивает содержание кислорода в поступающем заряде (воздух содержит лишь 22% кислорода по весу). Повышает скорость (интенсивность) сгорания в цилиндрах двигателя.
В медицине: Наркоз с применением закиси азота используют в хирургической практике, оперативной гинекологии, хирургической стоматологии, а также для обезболивания родов. «Лечебный аналгетический наркоз» с использованием смеси закиси азота и кислорода иногда применяют в послеоперационном периоде для профилактики травматического шока, а также для купирования болевых приступов при острой коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, остром панкреатите и других патологических состояниях, сопровождающихся болями, некупирующимися обычными средствами.
Применение и действие: Когда врачи делают операцию под закисью азота, то применяют его в смеси с кислородом, проводят тщательную премедикацию с применением транквилизаторов и миорелаксантов. При этом человек практически минует диссоциативную стадию и почти мирно отключается (происходит угнетение ЦНС). Вдыхание чистого газа - это совсем другое (читать). Психоактивное действие закиси азота схоже с аналогичным действием толуола.
Закись азота не вызывает раздражения дыхательных путей. В организме она почти не изменяется, с гемоглобином не связывается; находится в растворенном состоянии в плазме. После прекращения вдыхания выделяется (полностью через 10-15 минут) через дыхательные пути в неизмененном виде.
Применяют закись азота в смеси с кислородом при помощи специальных аппаратов для газового наркоза. Обычно начинают со смеси, содержащей 70-80% закиси азота и 30-20% кислорода, затем количество кислорода увеличивают до 40-50%. Если не удается получить необходимую глубину наркоза, при концентрации закиси азота 70-75%, добавляют более мощные наркотические средства: фторотан, эфир, барбитураты.
Для более полного расслабления мускулатуры применяют миорелаксанты, при этом не только усиливается расслабление мышц, но также улучшается течение наркоза.
После прекращения подачи закиси азота следует, во избежание гипоксии, продолжать давать кислород в течение 4-5 минут.
Для обезболивания родов пользуются методом прерывистой аутоанальгезии с применением при помощи специальных наркозных аппаратов смеси закиси азота (40-75%) и кислорода. Роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к её окончанию.
Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия закиси азота возможна премедикация внутримышечным введением 0,5%-го раствора диазепама (седуксена, сибазона) в количестве 1-2 мл (5-10 мг), 2-3 мл 0,25%-го раствора дроперидола (5,0-7,5 мг).
Лечебный наркоз закисью азота (при стенокардии и инфаркте миокарда) противопоказан при тяжёлых заболеваниях нервной системы, хроническом алкоголизме, состоянии алкогольного опьянения (возможны возбуждение, галлюцинации).
для всего есть показания и противопоказания. решает в комплексе врач и родители
Насчет бутылочного кариеса- такое возможно, если ребенок на ночь или в ночное кормление получает через соску кефир или другую молочку. Во рту остается молочка, кислотная среда которой размягчает эмальку. Такой кариес видоспецифичен- дефекты у самого края десны. Часто передние зубки не лечат- предпочитая серебрение. поскольку в 4-5-6 лет происходит смена зубов на постоянные. некоторые родители настаивают на лечении, но тут как сам ребенок сидит-не сидит и надо помнить. что если через полгода зуб вдуг выпадет. ну или через год, доктор не вернет вам деньги ))))) ( был у меня такой папа- сначала уговорил, потом пришел через 8 мес за деньгами) . -- варианты лечения, если это точно кариес -обязательно споласкиать рот или запить водой, и сразу не чистить зубы -серебрение -оперативное лечение с пломбой витремер наблюдение с применением рокс гель медикал постоянно 2 раза в день до следующего визита к стоматологу ( максимум 3 мес)
|