доктор, спасибо. А в чем разница клексана и фраксипарина?

_________________

клексан более сильный и дорогой

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

доктор, можно, наверное, для профилактики, 0,3 фракса заменить на 0,2 клексана или на 0,4?

_________________

доктор, или может фракс 0,6 поколоть?

_________________

СЭРА,
когда речь идет о старении плаценты, преждевременном, уже не может быть речи о профилактике,
уже только лечебные дозы 2 раза в день, препарат действует только 12 часов. доза рассчитывается исходя из веса и эффективность контролируется по д-димеру и антиХа-активности

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

доктор, в том то и дело, что все анализы в норме, а вот плацента???? К Савушкиной попаду только 14. До этого времени может 0,6 поколоть фракса?

_________________

я могу ускорить с Савушкиной до понедельника.
вышлите ваши анализы. Если они из книники 9 мес - я им не верю. на днях смотрела женщину в перинатальном центре - из "9 мес" тоже все норма, а переделали в РКБ - черте что.

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

доктор, здравствуйте! Была одна неразвивающаяся беременность, сдала гемотазиограмму и гомоцистеин, получила следующие результаты:
Гемостазиограмма:
Каолиновое время-74с(контроль-72с)
Каолиновое время в смеси с донорской плазмой-74с
ПТВ с разведенным тромбопластином-44с(контроль-42с)
ПТВ с тромбопластином в смеси с донорской плазмой-44с
Гадюка Рассела-54с(контроль-52с)
Гадюка Рассела в смеси с донорской плазмой-54с
ТВ-13с(контроль-15с)
РФМК-1 мг/100 мл(норма-3 мг/100мл)
ХII-а зависимый фибринолиз-7 мин 11с(норм 3-12 мин)
АТ-III-89%(норма 75-100%)
Фибриноген-2,3 г/л(норма- 2-4 г/л)
Активность протеина С -88%(норма 70-140%)
Активность протеина S - 85%(норма 65-140%)
Уровень плазминогена - 90%(норма 82-115%)
Резистентность V фактора 1,1(норма более 0,8)
Спонтанная агрегационная активность тромбоцитов сред. скорость, отно.ед/мин - 0.04
Агрегация в норме(норма 0-0,05)
Индуцироанная агрегационная активность тромбоцитов. Индуктор-АДФ, 5мкМ
Максимальная амплитуда 61,7%(норма 50-70%)
Максимальная скорость 30,4%/мин(норма 30-40%/мин)


Гомоцистеин 6.36(норма 5-12)

Скажите, пож-ста, какие у меня отклонения, и какие еще анализы необходимо сдать? Генетический паспорт необходим? Его я не сдавала...

_________________

[quote="доктор"]Olaa,
Гемостазиограмма хорошая
И в Биомеде сдать Д-димер, генетический паспорт (на тромбофилию) и антитела к кардиолипину и В2-гликопротеину 1

Здраствуйте, Доктор. По Вашим рекомендациям сдала Д-Димер, он в норме. Антитела к кардиолипину, В2-гликопротеину 1,
к протромбину, аннексину не обнаруженыю
Генетический паспорт:
F2: 20210 G>A - GG гомозигота - норма
F5: 1691 G>A (Arg506Gln) - GG гомозигота - норма
F7: 10976 G>A (Arg 353Gln) - AG гетерозигота - патология
F13: G>T (Val34Leu) - GG гомозигота - норма
FGB: -455 G>A - GG гомозигота - норма
ITGA2: 807 C>T (Phe224 Phe) - СС гомозигота - норма
SERPINE1 (PAI-1): -675 5G>4G - 5G4G гетерозигота - патология
ITGB3: 1565 T>C (LEU33PRO) - ТТ гомозигота - норма
Заключение: Генетически обусловленная патология конвертина (проконвертина) и ИАП.
Рекомендуется наблюдение гематолога и кардиолога.
В ноябре было ЭКО - результат ББ, на 11 ДПП ХГЧ 40, на 12 ДПП ХГЧ 11. Готовлюсь к криопротоколу
Доктор, прокоментируйте пож-та мой ген. паспорт, могло ли там что-то повлиять на то, что беременность перестала развиваться.

Здарвствуйте,Доктор.
В ноябре было эко. ХГЧ - 1. Даже имплантации не было. Хотя, как говорит врач, причин для ненаступления беременности не было. В январе планирую крио. Сдала анализы. Скажите, пожалуйста, что нужно будет предпринять в криопротоколе? Какие анализы мониторить?
Генетический паспорт. Кардиогенетика. Тромбофилия.
F2: 20210 G^A........................................AG гетерозигота -патология
F5: 1691 G^A (Arg506Gln).........................GG гомозигота - норма
F7: 10976 G^A (Arg 353Gln)......................GG гомозигота - норма
F13: G^T (Val34Leu).................................GG гомозигота - норма
FGB: -455 G^A........................................GG гомозигота - норма
ITGA2: 807 C^T (Phe224Phe)......................CC гомозигота - норма
SERPINE1 (PAI -1): -675 5G^4G...................5G4G гетерозигота - патология
ITGB3: 1565 T^C (LEU33PRO)......................TT гомозигота - норма
Заключение: Генетически обусловленная патология протромбина и ИАП. Повышен риск возникновения гиперкоагуляции и тромбообразования, сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется мониторинг ССК, адгезии тромбоцитов, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Адгезивно-агрегационная активность тромбоцитов
Заключение: Показатели спонтанной и индуцированной агрегации находятся в области нижней границы нормы (плазма иктеричная++)

Гомоцистеин..........7, 86

Антитела к кардиолипину, бетта-2 гликопротеину, протромбину, аннексину........все не обнаружены

Гемостазиограмма
Волчаночный антикоагулянт не обнаружен
Определение активности системы протеина С............1,04
Д-Димер.....................144
Тромбиновое время........19,8
Фибриноген..............1,54
Активность Антитромбина АТ-III..........91
ХII-а зависимый фибринолиз...........5
Плазминоген.............93
Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК-ОФТ).........3
Заключение:Гипофибриногенемия.
Примечание: иктеричность ++

доктор, подскажите, пожалуйста, стоит ли мне сдавать кровь на гемостазиограмму и на волчаночный коагулянт, если в коагулограмме у меня идеальные показатели (тромбиновое время, фибриноген, протромбиновый индекс, время свертывания, АЧТВ). Был один случай ЗБ. Думаю, имеет ли смыл обследоваться в направлении крови дальше?

_________________

Доктор подскажите где лучше развернутую гемостазиограмму здать в Биомеде или Клинике 9 месяцев?

сообщение удалено

daniya78,
написала личное сообщение

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

Добрый ден. Доктор подскажите,у меня 2 года назад была неразвивающая беременность. нужно ли мне сдавать анализ на генетическую тромфобилию и мутации в генах гемостаза, а так же гемостаз с определением антител к волчаночному антикоагулянту и бета-двагликопротеину. если анализ расширенной гемостазиограамы по всем параметрам в норме. сдала также гомоцистеин- 9,2. на всех форумах пишут про показатель -8 при пранировании. я наблюдаюсь в цпс на гвардейской. мне доктор ничего не назначил и сказал что в норме про гомоцистеин.

Добрый день.Доктор помогите пожалуйста,вчера получила результаты генетического паспорта и пребываю в шоке,что могут означать мои результаты
FGB (B1) - G/G
F2 - G/G
F5 - G/G
F7 - G/G
F13A - G/T
ITGA2 - C/T
ITGB3 (GPIIIA) - T/T
(PAI-I) SERPINEI - 4G/4G
MTHFR - C/C
MTHFR - A/A
MTR - A/A
MTRR - A/G
Я так понимаю,что все не очень хорошо? Смогу ли я с такими показателями выносить здорвого ребенка,учитывая что первая Б была замершая поставили анэмбрионию.
Спасибо заранее за ответ

b]доктор[/b], не все так страшно - самая неприятная - гомозигота PAI 1.
с момента зачатия фраксипарин в профилактических дозах до 12-16 недели, потом если слишком сильного сгущения не будет, можно таблетки, а после 28 недели - опять уколы
[надо смотреть гомоцистеин, гемостазиограмму, антифосфолипидные антитела и д-димер. нет ли еще

К сожалению на гемастазиограмму иду только на след неделе, а так после чистки сдавала такие анализы как ДГЭАС 9.36 ПРОГЕСТЕРОН 2.77 ГОМОЦИСТЕИН 5.05 ИСА 1.0% ТЕСТОСТЕРОН 1.5 ФИБРИНОГЕН 2.67 АПТВ 46 ПТО 1.06
Когда будет готова гемостазиограмма обязательно отпишусь.спасибо

доктор,здравствуйте!очень нужна ваша консультация!!!состою на учете в цпс,планирую делать инсеминацию,беременность не наступает уже4год,в цпс пришла с диагнозом невынашивание два выкидыша на ранних сроках,в цпс ставили диагноз АФС,несовместимость супругов по HLA типированию генов. результатов по лечению никаких(беременность не наступает)результаты анализов(гомоцистеин -22,сдавала давно,лечилась ангиовитом больше не пересдавала, гемостазиограмма,имунограмма результаты на руках(по ним диагноз АФС).генетический паспорт никогда не делала.
доктор,пожалуйста можно ли к вам лично на консультацию попасть(тел пожалуйста и как вас зовут в личку если можно ) и с какими анализами к вам нужно прийти у меня анализы 2008года!
очень хотелось бы чтоб инсеминация прошла успешно!!!!голова идет кругом прочитала всю темку а так хочется уже получить компетентное лечение и родить : долгожданного малыша!

а еще у меня постоянно повышен пролактин

Здраствуйте доктор.у меня было три выкидыша.(16.7.5недель)Генетический паспорт.кардиогенетика.тромбофилия:FGB:-455G>A AAгомозигота-патология.остальное норма.Метоболизм фолатов:MTHFR:1298A>C(Clu429Ala) CCгомазигота-патология.MTR:2756A>G(Asp919Gly) AGгетерозигота-патология.MTRR:66A>G(Iie22Met) AGгетерозигота-патология.Заключение:Генетически обусловленная патология фибриногена-бета,МТГФР,МС,МСР. Антифосфолипиды:антитела к кардиолипину Сум Ат обнаружены 12.2.Антитела к бетта-2 гликопротеину I(сум) Ат обнаружены 10.3.Прошла лечение беременность не наступило.спасибо.Ильсияр

Добрый день. Уважаемый доктор я наконец то сдала гемостазиограмму как вы и говорили. Вот результаты - подскажите что они означают,какие есть проблемы.
общий L-гомоцистеин - 8,829 мкмоль/л
фактор Виллебранда - 98,3%
анализ крови на а/т к кардиолипину - IgM - 3,32 ед/мл, IgG - 3,66 ед/мл
--------------на а/т к B2-GP - IgM - 2,33 ед/мл, IgG - 2,65 ед/мл
гемостазиограмма
УИА - 12
АПТВ - 37
протромбиновое время - 16
фибриноген - 2,8
РФМК-тест - 13
спонтанный лизис - 190
антитромбин III - 96%
протеин С - 1,27
агрегатограмма тромбоцитов
АДФ - 81 %
рситомицин - 143%
коллаген - 73,6%
тромбоциты - 200

Буду очень благодарна за ответ.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня получила анализы. У меня бесплодие неясного генеза 3 года, у мужа все в порядке. Может этот анализ как-то влиять на зачатие?
[b][b]MTHFR (C677T) - патология[/b][/b]
MTHFR (A1298C) - норма
MTR (A2756G) -норма
F2 (G2021OA) - норма
F5 (G1691A) - норма
[b]PAI-1 (-675 5g/4g) - патология[/b]
До этого сдавала гемостазиограмму:
АЧТВ, Протромбин (по Квику), MHO, Фибриноген, Тромбинивое время, Антитромбин, Д-димер - все аналиы в норме; Волчаночный антикоагулянт не обнар.

Девочки, остался фраксипарин 0,3 новые упаковки. Если нужно, по-дешевле отдам.

_________________

Спасибо Большое за ответ! Еще один вопросик: стоит ли мне делать плазмоферез, слышала что эта процедура помогает? Заранее благодарна!

ДОКТОР, добрый день! Подскажите пожалуйтса, необходима ли медикаментозгая поддержка, срок беременности сейчас 35 нед., анализы сдала в биомед.
сдавала гемостазиограмму, результаты 34 нед.:
Определение активности системы протеина С - 0,63
Д-Диммер - 645
Тромбиновое время - 16,5
Фибриноген - 8,01
Активность антитромбина lll - 99,8
Хll зависимый фибринолиз - 50
Плазминоген - 181,2
РФМК-ОФТ - 15
сдавала гемостазиограмму, результаты 29 нед.:
Д-Диммер - 550
Тромбиновое время - 22
Фибриноген - 6,12
Активность антитромбина lll - 98,2
Хll зависимый фибринолиз - 21
Плазминоген - 175,5
РФМК-ОФТ - 14
на сроке 24-29 недель пропила сулодексид; 32-35 нед. курантил 3 р.д. по 25 ед.
Узи на 32 нед. плацента 0-1 степ. зрелости, соответствует сроку.
На 35 неделе сделали исследование фетоплацентарного кровотока, заключение: показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.
Спасибо!

Доктор, большое спасибо за ответ! Можно уточнить, раньше проблем с кровью не было, профилактическая доза фраксипарина или клексана это сколько? т.к. до родов по ПДР еще 4-5 недель, наверное, мы упеваем сделать эту профилактику? Если не сделать уколы, как этот может сказаться на течении беременности и родов, насколько это критично? т.к. гинеколог на консультации сказала, что абсолютных норм тут нет для беременных и если бы не сдали анализ никто бы и не узнал..., но меня это настараживает, даже на фоне остальных номальных анализов и результатов узи. СПАСИБО!!!!

Спасибо! На следующей неделе вернусь в Казань и запишусь к Вам на консультацию.

Здравствуйте, доктор. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, к своему врачу только через месяц. Есть ребенок 10лет, полгода назад на 4 нед. была анэмбиония под вопросом, хотелось бы начать планировать в следующем цикле.

Генетический паспорт
F2; 20210 G>A-GG гомозигота-норма
F5; 1691 G>A (Arg506Gln) - GG гомозигота-норма
F7; 10976 G>A (Arg 353Gln) - GA гетерозигота - патология
F13; G>T (Val34Leu) - GG гомозигота- норма
FGB; -455 G>A - GA рецесивная гетерозигота - норма
ITGA2; 807 C>T (Phe224 Phe) - TT гомозигота- патология
SERPINE1 (PAI-1)^ -675 5G.4G - 4G4G гомозигота - патология
ITGB3; 1565 T.C (LEU33PRO) TT гомозигота- норма
Заключение:Генетически обусловленная патология проконвертина, интегрина А2 и ИАП. Повышен риск возникновения гиперкоагуляции. Риск сосудистых осложнений выше популяциооного (3,2 балла N<2.00). Рекомендуется мониторинг ССК, наблюдение гематолога, при беременности в МГК.

Коагулологическое исследование
протпромбиновое время 12,3(9,00-16)
Протромбиновый индекс 93,5% (70-130)
МНО 1,07 (0,80-1,30)
Фибриноген 4,09 (2,22-4,96)
Тромботетс 5 (4-6)
АЧВТ 28,7 (23,5-36,4)
Тромбиновое время 19сек (17-23)
Волчаночный антикоагулянт - отр.
Антитела а к фосфолипидам, кардиолипидам - отр.
Гомоцестеин - 7 (4,4-13,6)
Д-Димер 413 (до 550)

Анализы из РКБ (постараюсь разобрать почерк):
свертываемость 5"00"
б.х. крови XII фибринолиз 3"50"
ПТИ 101Fo фиб. 2,8г/и, АТПВ 26,6", оПТ 5,5мг.
МНО-98, Алт 13, АСТ 18, креатинин 55мк/моль, ЛДГ 120, мочевина 4,3м, Bi 2.7, Об.белок 78.
Диагноз: Тромбофилия? Гиперкуагуляционный синдром, гиперефибрионолиз.

Можно по данным анализам поставить диагноз "тромбофилия". Могу ли я без дополнительного лечения начать планировать?
Буду очень благодарна за ответ. Спасибо.

доктор, здравствуйте! Хотела спросить я слышала что пациенткам с АФС при полете на самолете тоже нужно колоть фраксипарин. Так ли это? И не достаточно ли тромбоААса?

_________________
Человек лишь тогда чего-то добивается, когда он верит в свои силы!
Я мама!