здравствуйте! помогите мне разобраться в анализе!у меня беременность третья две замирали на 7-8 неделях! сейчас былау Светланы Юнадевны Головановой! сдавала там гемостазиограмму
Дата обследования: 22.08.14 г.
Тесты на определение волчаночного антикоагулянта:
Каолиновое время — 75 с. (контроль — 72 с.)
Каолиновое время в смеси с донорской плазмой — 75 с.
ПТВ с разведеным тромбопластином — 45 с. (контроль — 42 с.)
ПТВ с разведенным тромбопластином в смеси с донорской плазмой — 45 с.
Гадюка Рассела — 56 с. (контроль — 52 с.)
Гадюка Рассела в смеси с донорской плазмой — 56 с.
Исследования коагуляционного гемостаза:
ТВ — 13,3 с. (контроль — 15 с.)
РФМК – 2,0 мг/100 мл (норма 3 мг/100 мл)
XII-а зависимый фибринолиз – 9 мин 02 с. (норма 3-12 мин)
АТ-III – 91 % (норма 75-100%)
Фибриноген – 2,33 г/л (норма – 2-4 г/л)
Активность протеина С – 90 % (норма 70 – 140%)
Активность протеина S – 87 % (норма 65 – 140%)
Уровень плазминогена – 93 % (норма 82 – 115%)
Резистентность V фактора - 0,76 (норма > 0,8)
Исследование тромбоцитарного гемостаза:Спонтанная агрегационная активность
Тромбоцитов
Средняя скорость, отн.ед/мин – 0,055
Агрегация – верхняя граница нормы (норма 0 – 0,05)
Индуцированная агрегационная активность
Тромбоцитов
Индуктор – АДФ, 5 мкМ
Максимальная амплитуда, % - 62,3 ( норма 50-70 ) Максимальная скорость, %/мин – 31,5
( норма 30 – 40 )
Агрегация в норме

Доктор,скажите пожалуйста при повышенном д-димере во время беременности бы 2900 при норме 1700 может быть приращение плаценты ? После родов отделяли в ручную. Спасибо.

удалить

Это предотвратить и профилактировать нельзя - если бы было приращение плаценты, Вам бы ее отделить не смогли, обычно оперируют. А нарушение прикоепления плаценты начинается с начала имплантации

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

Хотела Вам в личку написать,пока не могу,только читаю. Спасибо. Значит приращение и ручное отделение плаценты это другое. Из-за густой крови это может быть?

Спасибо за ответ!сдаю анализы

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Veru, написала в личку

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

Я еще принимала л-тироксин 50,назначал Поздняк А.О. В течение 4лет, без перерыва. сейчас у меня Щитовидка обленилась, по узи признаки АИТа.

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Надо ли мне снова сейчас колоть фраксипарин? Или принимать другие препараты?фолиевую кислоту, витамины,омега -3????

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Спасибо большое,Доктор! Я смогу.

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Доктор помогите мне пожалуйста. Очень Вас прошу. У меня были 2 неразвивающие беременности, врачи толком ничего не говорят, выписывают только витамины. Сдавала анализы на инфекции все чисто, также сдавала гармоны и все в пределах нормы, потом начала сдавать кровь и врач гинеколог направила к гематологу, правда опять кроме витаминов она мне тоже ничего не назначила. Разрешила беременеть и опять все повторилось заново. Посмотрите пожалуйста мои анализы, очень хотим ребеночка. Может еще что нибудь нужно сдавать.
Фибриноген 3.15 (норма 1.00-4.00)
Тромбиновое время 15.9 (норма 13.0-21.0)
Протромбиновое время 13.5 (норма 12.0-16.0)
Протромбин % 85 (норма 70-120%)
МНО 1.11 (референтные пределы 0.8-1.2. референтные пределы для мониторинга терапии за антикоагулянтами непрямого действия 2.0-40.0)
Антитромбин III 100.0% (норма 80.0-12.0)
АЧТВ 41.7 (норма 26.0-40.0)
D-димер 0.42мкг/мл (0.00-0.50)
Волчаной антикоагулянт не обнаружен
Определение активности системы протеина С 0,81 (норма 0.7-1,56)
Гомоцестеин (ИХА) (плазма с ЭДТА лед) 7.44 (норма 5-12)
Антитела кардиолипину (Сум) не обнаружен
Антитела к бете-2 гликопротеину I (сумм) не обнаружен
XIIа зависимый фибринолиз 4 (норма 5-12)

Ирина Долгополова, написала в личку

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

Здравствуйте, доктор! Можно ли лечится эрдомедом,если в противопоказаниях гомоцистеинурия. Я не сдавала анализ на Определение гомоцистеина.Но в виду того,что у меня тромбофлебит,Я опасаюсь его принимать. Пока пью копеечные таблетки от кашля. И таваник 500

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Спасибо!

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Veru, это вопрос не ко мне - я не гинеколог

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

Ок,Спасибо!

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Добрый день! Доктор, помогите мне пожалуйста. Мне 31 год, мужу - 41. В браке 6 лет. Есть общий ребенок (5 лет). Очень хотим второго. С декабря 2013 года было 2 самопроизвольных выкидыша на раннем сроке (6-7 недель). Диагноз - привычное невынашивание. Сдавала на инфекции - все в норме, гинекологи отправили к генетику и эндокринологу. У меня аутоиммунный тиреоидит и гипотериоз субклинический. Но перед каждой беременностью показатели ТТГ снижаем до 2,0 мкМЕ/мл. Эндокринологи в этом плане спокойны. Сдали анализ на совместимость HLA. Результаты:
муж: HLA II класса локус DQA 1 0101, 0301
DQB 1 0501, 0303
DRB 1 01, 09
жена: DQA 1 0101, 0501
DQB 1 0501, 02
DRB 1 01, 03
Врачи считают что без иммунноглобулина не выносить.
Анализ на полиморфизм генов фолатного цикла MTR_2756_A>G генотип АА нормальная гомозигота
MTHFR_1298_A>C генотип ААнормальная гомозигота
MTHFR_677_C>T генопит СТ выявлен полиморфизм гена в гетерозиготном состоянии что обуславливает снижение функциональной активности фермента
MTRR_66_A>G генотип AG выявлен полиморфизм гена в гетерозиготном состоянии что обуславливает снижение функциональной активности фермента
Анализ на полиморфизм генов тромбофилии:
F2:_20210_G>A генотип GG
F5:_1691_G>A генотип GG
F7:_10976_G>A генотип GA
F13:_G>T генотип GT
FGB:_455_G>A генотип GG
ITGA2:_807_C>T генотип CC
ITGB3:_1565_T>C генотип TC
PAI-1:_675_5G>4G генотип 4G4G

Коагулограмма ПТИ - 86,7 %, АЧТВ 37,8", ФИБРИНОГЕН - 3,69г/л
Генетик поставила диагноз тромбофилия. Назначила анализ на гомоцистеин и кариотип. Что вы можете мне посоветовать и действительно ли мне необходим иммунноглобулин?

Доктор,а результаты анализа на волчаночный антикоагулянт и АТ к кардиолипину сумм достоверны,если мне закончили делать фраксипарин 2.09.14,а анализы сдавала 25.09.14???фраксипарин -коагулянт?!он не маскирует др. показатели?

_________________
Люблю-живу,живу-верю,верю-добьюсь!!!

Чет молчит доктор

Спасибо, доктор.
В личку пока не получается писать. Можно пока здесь? Я из Йошкар-Олы. Обязательно сдам анализы по гемостазу. Мне просто их не назначали. А мутации ПАИ 1 как то корректируются?

Здравствуйте, доктор. Вот результаты коагулологического исследования:
Протромбиновое время - 11,9 сек.
Протромбиновый индекс (по Квику) - 88,2%
Д-Димер - 71,50 нг/мл
Волчаночный антикоагулянт - 0,8 ед.
Антитромбин III - 82,2%
Тромбиновое время - 16,40 сек.
Подскажите мне, пожалуйста, что нужно еще сдать. Жду результаты по кариотипу и гомоцистеину. Должна же быть причина выкидышей? Я уже не знаю, в чем ее искать. У нас врачи ничего больше не хотят проверять, ссылаясь на совместимость и тромбофилию. Говорят, что будут колоть иммунноглобулин внутривенно и гепариновые препараты. Мне бы не хотелось этого, т.к. у меня есть предрасположенность к раку молочной железы (мама и бабушка умерли от рака молочной железы). А иммунноглобулин снижает иммунитет.

доктор, здравствуйте. в личку писать не могу и из-за этого пишу здесь. ПОМОГИТЕ пожалуйста. у меня было 2 выкидыша. Мне поставили диагноз синдром потери беременности 1 степени.первичный АФС с циркуляцией ВА в серой зоне. Резидентность V фактора к активированному протеину C .Носитель протромботических полиморфизмов PAI-1 5G/4G, ITGB3 T/C. Гипергомоцистеинемия легкой степени. мне сказали в цикле зачатия пить дюфастон, пить курантил 50 мг*2 раза/сут, а С 20 дня цикла колоть клексан 0,2. 3 месяца не получалось забеременеть, и недавно на ногах появились красные шишки, которые очень болят. И они увеличиваются, бросила пить клексан в ту пятницуна 4 дня( думала беременности нет ещё), ноги стали сразу получше. Сдела узи вен, все хорошо, тромбов нет. Сказали возможно это реакция на клексан. во вторник тест показал 2 полоски- поехала к врачу- она назначила фраксипарин попробовать колоть. Начала колоть и тут те шишки опять стали ярко красными и их стало на пару больше((( сказала приехать на УЗИ в субботу. Что делать- то не знаю( очень ноги болят... Боюсь вдруг кровь жидкая стала... сегодня сдала д димер и гемостазиограмму.

viktorrina, посмотрите личку. Ммамуня, у вас достаточно сообщений, пишите в личку. У меня руки просто не доходят сюда постоянно заходить

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

доктор, и в личку писала......

Здравствуйте, доктор. Вот результаты коагулологического исследования:
Протромбиновое время - 11,9 сек.
Протромбиновый индекс (по Квику) - 88,2%
Д-Димер - 71,50 нг/мл
Волчаночный антикоагулянт - 0,8 ед.
Антитромбин III - 82,2%
Тромбиновое время - 16,40 сек.
Гомоцистеин - 3,84 мкмоль/Л
кариотип 46,ХХ

Подскажите мне, пожалуйста, что нужно еще сдать? Должна же быть причина выкидышей? Я уже не знаю, в чем ее искать. У нас врачи ничего больше не хотят проверять, ссылаясь на совместимость и тромбофилию. Говорят, что будут колоть иммунноглобулин внутривенно и гепариновые препараты.

Ммамуня, ответила в личку

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

MilLenaK, я не вижу у Вас АФС. Только при этой патологии я назначаю иммуноглобулины. По поводу гепаринов - это вариант

_________________
Две половинки счастья: дочка 2007 и сынок 2013

Спасибо

Здравствуйте! Мне тоже сказали сдать анализы на генетический паспорт (кардиогенетика, тромбоыелия) в связи с замершей беременностью. Сдавала в Биомеде. Сегодня получила результаты, не могли бы вы прокомментировать:
Кардиогенетика. Тромбофилия
F2: 20210 G>A GG гомозигота - норма
F5: 1691 G>A (Arg506Gln) GG гомозигота - норма
F7: 10976 G>A (Arg 353Gln) GG гомозигота - норма
F13: G>T (Val34Leu) GG гомозигота - норма
FGB: -455 G>A GG гомозигота - норма
ITGA2: 807 C>T (Phe224 Phe) СТ гетерозигота - патология
SERPINE1 (PAI-1): -675 5G>4G 4G4G гомозигота - патология
ITGB3: 1565 T>C (LEU33PRO) TT гомозигота - норма
Генетически обусловленная патология интегринов А2 и ИАП.
Повышена вероятность возникновения гиперкоагуляции и тромбообразования.
Риск сосудистых осложнений выше популяционного ( 2,5 балла(N<2,0).
Рекомендуется мониторинг ССК и фибринолиза, наблюдение гематолога.

[доктор, Здравствуйте! У меня была замершая беременность на сроке 8 недель, делали выскабливание! Сдала анализы, которые сказал гематолог:гемостазиограмма,коагулограмма(АЧТВ,МНО),антифосфолипиды,гомоцистеин. Все результаты в норме: гомоцистеин (5,0), Д-димер (79), итд., кроме XIIa зависимый фибринолиз (5-12) результат-3мин30сек. РФМК (3-4) результат-5. Определение активности протеина С (0,7-1,56) результат-0,53. Генетический паспорт: 5G4G гетерозигота патология, ТС гетерозигота патология! Заключение:генетически обусловленная патология интегрина В3 и ИАП. Незначительная наклонность к гиперкоагуляции и тромбообразованию. Из препаратов, которые принимаю:ок Ярина, витамины группы В. Помогите разобраться., очень хотим малыша.. Заранее спасибо!