valentin2345 писал(а):
Наиль Рафаилович, добрый день. Хотелось бы услышать ваше мнение по следующему вопросу. Я понимаю, что трудно что-либо предсказать, не видя точной картины изнутри, но все же..
Планирую беременность 10 месяцев, хочу пройти лапароскопию по поводу удаления интерстициально-субсерозные узла (8-9 см полость не деформирует) и эндометриоидной кисты (2.5 см). Начитавшись форумов переживаю по поводу того, что во время операции могут удалить "все". Какие мои шансы на сохранение органа? Также интересует вопрос, следует ли в моем возрасте - 37 лет - соглашаться на искусственный климакс, который показан для профилактики и лечения эндометриоза. Если операция пройдет благополучно, через сколько в моей ситуации можно снова начинать планировать?
Заранее спасибо за ответ.
Ситуация не для заочного обсуждения.
1. Все, что вы хотите, можно обсудить с врачом до операции. На самом деле, врач - это друг и слуга больного человека, а не феодал-самодур. Врач никогда ничего не удаляет, если ему напрямую запретили это делать. Другое дело, что объем операции вообще не оговаривался до операции.
2. Искусственный климакс (не люблю этот термин, но не буду вас путать) - это конкурентный метод лечения удалению эндометриомы. Как правило, их сочетание нежелательно.
3. Удаление эндометриомы сильно ухудшит работу яичника с этой стороны. Если второй яичник неплохой, это выбор. В 37 лет яичники нечасто работают идеально. Поэтому, может быть, забор ооцитов лучше сделать до операции. Замороженные эмбрионы подождут в криохранилище.
4. Удаление миомы может привести к нарушению кровотока в яичниках. И ухудшение качества эмбрионов. Поэтому см п. 3.
5 удалять эндометриому менее 3х см диаметром нежелательно до рождения ребенка.
6. Время, между операцией и беременностью минимум 6 месяцев, если речь идет о миоме. После операции на эндометриоме все наоборот: лучшие результаты в течение первых шести месяцев.
7 объем операции и ее необходимость зависит от видения доктором на узи яичника и матки в объеме, как 3D реконструкция. Иногда лучше ничего не делать, так как можно навредить больше, чем принести пользу.
Вывод: до операции приходите на прием. Надо посмотреть вас на узи. Приходите с мужем, лучше подумать вместе. Предварительно прочтите все, что я написал.