Малинка2011 писал(а):
Наиль Рафаилович, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, что такое гемостазиограмма? для чего она нужна?
У меня бесплодие неясного генеза, назначили гемостазиограмму,
анализы на:
антифосфолипиды: антитела к кардиолипину суммарный, антитела к фосфатил-серину IgG, антитела к бетта-2 гликопротеину I;
диагностика аутоимунных состояний и воспалений: антиядерные АТ, АТ к двуспиральной, АТ к односпиральной.
и лапароскопию сказали сделать!
Подскажите, для чего все это? часто ли эти факторы являются причиной бесплодия? назначили бы вы эти анализы для исследования бесплодия в моем случае (трубы проверяли - проходимы, спермограмма в норме, овуляция происходит, бесплодие 2,5 года)?
и еще, обязательно ли проходить эти анализы до лапароскопии? или все-таки можно попробовать сделать сначала лапару, вдруг она покажет причину...
Спасибо вам за ваши консультации, и за то что вы есть

!
Добрый день, Малинка2011.
Гемостазиограмма - исследование системы гемостаза - свертывания крови во время кровотечения.
Нарушение гемостаза - один из симптомов антифосфолипидного синдрома. Синдром этот встречается нечасто, ассоцируется с невынашиванием беременности (потеря 3 или более беременностей подряд) и сердечно сосудистыми расстройствами (инфаркты, инсульты, в том числе и в роду, в молодом возрасте).
Невынашивание и бесплодие - состояния, абсолютно не связанные между собой, встречающиеся у разных людей.
Все вышеперечисленные исследования, не что иное, как дань моде, потому что так принято. Самостоятельно диагностического значения при бесплодии они не имеют, и не входят в стандартные рекомендации (вообще!) при бесплодии ведущих научных сообществ (Европы, США, Великобритании).
Лапароскопия. Может уточнить причину бесплодия, если причиной бесплодия неясного генеза является эндометриоз легких степеней (1-2ст). Поскольку в последнее время считается, что эндометриоз 1-2 степени практически не влияет на плодовитость человека (статистика не видит разницы в частоте зачатия у женщин с этим заболеванием и без), то повода проводить диагностическую лапароскопию так же нет.
Конечно, можно уточнить статус труб, если ультразвук не дал достоверного результата.
Но в развитых странах при бесплодии неясного генеза не рекомендуют делать лапароскопию.
Рекомендуют еще пожить некоторое время.
Или делать ЭКО.
И бросить курить (наиболее частая причина бесплодия неясного происхождения - курение одного из супругов, в том числе в прошлом).