Кристи-на, спорт во время протокола и беременности не помешает. Пресс, действительно лучше подкачать сейчас.
Интенсивные нагрузки нежелательны начиная с 9 дня стимуляции.
Насколько допустима нагрузка после переноса, можно обговорить с врачом. Принципиального запрета нет!
В первом триместре беременности умеренная нагрузка так же не помешает.

Большинство женщин ограничивают себя во время лечения и при беременности: отказ от спорта, от половой жизни, от активного образа жизни...
Беременность- это естественное состояние женщины. Протокол ЭКО - тем более.
Так что, занимайтесь всем вышеперечисленным на здоровье!

наталек1310, если у женщины есть матка, беременность вполне возможна.
Более того, результат биопсии эндометрия не является самым главным анализом, определяющим способность женщины к зачатию.
Ольга Владимировна вам все объяснит, ничего ужасного нет. Анализы сдавать не надо.
С 8м марта!

4 марта операционный день Старостиной Л.Г.
Поговорите с медсестрой чистой зоны, несколько минут поговорить мы сможем.
В протокол можно вступать в первые 2 цикла после гистероскопии.
Если хотите в протокол именно ко мне, ориентируйтесь на май, может быть, конец апреля.
Печеночные пробы лучше сдать перед протоколом.

Странный случай, еЕленА.
Напишите мне номер электронной карты. Я перепроверю детали.
По поводу шприца и прегнила: Шриц должны были выдать. Забыли. Не в первый раз уже.
Буду продумывать механизм "как не забыть вложить шприц в прегнил".

Зачем нужен второй шприц?

После открытия ампулы ее можно использовать ограниченное время. Так что открытая в начале протокола ампула вовсе не факт, что будет хорошо работать в конце (т.е. заявленная доза и истинная не будут равными).
Я подумаю, что можно сделать.
Боюсь, что проще всего выбрасывать до половины ампулы.

Эти гормоны относятся к группе андрогенов. Вырабатываются по большей частью надпочечниками.
Работают надпочечники, в основном, ночью. И выработка ими гормонов быстро снижается, начиная с 6 часов утра.
Если сдавать анализы в 9-10 утра, их результаты могут быть заниженными, т.е. ложными.
Оптимум - забрать кровь в 8 утра ровно.
В первой половине менструального цикла (до овуляции).

В первом цикле после ЭКО сдавать андрогены нежелательно, т.к. желтые тела вырабатывают прогестерон - предшественник всех андрогенов- анализы могут быть неверными.

Спасибо вам большое за ответ по гормонам


Может быть тогда в день перехода с картриджа на картридж колоть 2 раза - 37,5 и 75 (я на примере своей дозы 112,5)? То есть "докалывать" остатки, а уж потом тока из свежего добавлять?

Нуриев НР, что может быть причиной невызревания, остановки в развитии, эмбрионов?

2шприца на всякий случай))когда два будут ложить тогда уж точно проверят а есть ли хоть один!да и мало ли..кто сам прегнил вводит шприц уронит или игла упадет. Наиль Рафаилович а обязательно уточнять детали?врать на счет пурегона мне смысла нет.перепроверки фактов я не боюсь.как было так и описала.просто смысла уже нет.а на будущее учту и буду просить „свой”пурегон.но реально жалко даже 25 еденичек.тем более когда дозы идут и в 50ед.ручка экономнее.

скажите пожалуйста,выделения после подсадки на восьмой день сначала розовые,потом коричневые(и так 3 дня). что это может быть? месячные?

Здравствуйте Наиль Рафаилович! Сейчас нахожусь у вас в длинном протоколе с 22 февраля(карта 76383). с 01.03 колем диферелин 0.5 и гонал 0.75 на прием мне только 7 марта, не слишком ли это долго?может стоит подойти по-раньше?волнуюсь мед сестры ВРТ сказали, что приема 7 марта у вас нет, но вы подойдете.

Максимальный период времени, во время которого нет нужды в мониторинге созревания фолликулов - 7 дней в длинном протоколе и 6 в коротком. В это время фолликулы вбирают в себя гормон, но фазы активного роста еще нет.
Как раз такой срок у вас сейчас и и идет. Потом будем смотреться чаще.
Если есть какие то сомнения, подойдите раньше. Но 7 марта встречаться все равно придется.

Подобные выделения, margarita29, говорят о недостатке гормонов (эстрадиола или прогестерона). Это происходит из-за того, что гормоны яичника, стимулированного прегнилом (овитрелем) начинают снижаться, а гормоны яичника, стимулированные ХГЧ эмбриона еще недостаточны или вообще отсутствуют.
Можно восполнить дефицит гормонов (нарастить их дозу) и выделения прекратятся. Но вероятность беременности от этого не увеличится. Поэтому добавление гормонов я не практикую в таких случаях.
У вас может быть беременность. Может и не быть.
Что это реально было можно узнать только в день исследования теста на беременность.
Удачи! Напишите, какой будет результат.

еЕленА, уточнять не обязательно.
Хотел просто проверить модель, согласно которой действуют медсестры. Может быть она не оптимальна.
Разборок не будет.
Кстати, "жалко единичек" - стоимость протокола напрямую от этого не зависит.
А использовать 25ЕД через несколько дней не будучи уверенными в их надежности - нежелательно.
Думаю, что производитель ограничивает время использования картриджа после открытия-первой инъекции.
Уточню.

И последнее: может быть это странно звучит, но стабильность работы препаратов в данном случае намного важнее цены, потому что может дать прирост результативности быстрее, чем прирост цены.
ИНтересно, еЕленА, а как вы отнесетесь к ЭКО, в котором при половине цены вы получите вдвое меньшую цену?

GreKri, продолжение дискуссии про остатки:
все ли женщины согласятся на удвоение количества инъекций?
Давайте устроим голосование. Мне интересно, как распределятся голоса.
В последнее время на Европейских конференциях очень модным стало обсуждать то, что сокращение числа инъекций улучшает переносимость ЭКО как метода лечения.
На основании этого предлагается нарастить удельный вес коротких протоколов (с антагонистами) и уменьшить число длинных протоколов (разница в количестве инъекций до 20!).
Плюс - минус пара уколов - да еще суперсовременной тонкой иглой может никто и не заметит.
Так как? добавляем пару инъекций?

Вот уж простите нашли чем пугать из всего моего пройденого пути меня пугает:
1) просто наличие наркоза - не люблю ситуации когда я "в отрубке"
2) самое простое - кровь из пальца - это реально больно! из вены берите сколько хотите, колите что угодно и куда угодно, но игла при взятии крови из пальца - это БОЛЬНО! Сорри за

В общем лично мне все равно - какое количество раз меня уколят - 10 или 12 или 32 - надо значит надо Причем бональный гонал - там иглу не чувствуешь вообще, вот дифферелин да - хоть ощущаешь

djanim, ответ будет сложным и неконкретным.

23 хромосомы мамы и 23 хромосомы папы соединившись дают новый организм: у ребенка будет 46 хромосом.
Каждой хромосомы будет по две: одна от папы, другая от мамы.
Но бывает так, что сперматозоиды и яйцеклетки содержат не нормальное количество хромосом (эуплоидия - эу - хороший, с греч.) а любое другое, отличное от 23х число (анэуплоидия).
Такой эмбрион обречен на гибель, в связи с неравномерным распределением генетического материала по бластомерам (первым клеткам эмбриона).
на 1е сутки эмбрион содержит 2 бластомера, на 3и сутки эмбрион содержит 8 бластомеров, на пятые сутки 128 бластомеров. Т.е дробление ускоряется.
Эмбрион, развившийся из анэуплоидных клеток останавливается с большой вероятностью на 3-5е сутки. Наше дело выбрать самый красивый и шустрый (котят примерно так отбирают, хотя в нашем случае выбор технически сложнее).
Чем более эмбрион симметричен (центральная симметрия), тем больше вероятность того, что он эуплоидный.

Какие причины анэуплоидии?
Наиболее типичные это:
-возраст женщины старше 35 лет (особенно после 40)
-курение одного из супругов
-электроожог яичника во время операции
-гиперстимуляция яичников
-Заморозка/разморозка
-технические проблемы в эмбриологической лаборатории (1000 и одна мелочь, за которой надо наблюдать)
Роль инфекций, различных интоксикаций и пр. пока не установлена.

Естественный отбор всегда был и будет.
100% клеток качественными не бывают. Наша задача получить приемлемое число качественных и живых эмбрионов на выходе, достаточное для переноса и беременности. Ну и на крио хочется, чтобы хватало.

Ура, первое мнение есть!
Предварительный ответ:
в принципе, можно работать и без наркоза (хотя реально больно!)
Забор крови из вены технически сложная процедура, не из-за отсутствия медсестер, а из-за принципиальной невозможности исключения некоторых грозных, хотя и редких осложнений (тромбоз вен, например).
Осложнения редки, но снизить их число полностью невозможно.
Забор крови из пальца намного безобиднее (дороже!). Боль или осложнения? Опросы проводить не буду. Мы, медики решим этот вопрос сами. В пользу безопасности, конечно.
Жду еще мнений!

здравствуйте!может ли железисто-кистозная гиперплазия(аденоматозная)(заключение по биопсии) протекать бессимптомно? у меня регулярный цикл,необильные,никаких болей,эстрадиол и прогестерон в норме.на прием к Петровой после биопсии записана на 9 марта,есть ли смысл в этот день еще записаться на узи?

Спасибо Вам большое за ответы, что делать в такой ситуации? а именно, какой врач занимается такими проблемами? к кому обратиться?

к разговору с GreKri - если количество уколов действительно не влияет на исход - сделаю сколько угодно))) а если влияет, как считают на конференциях, то это вопрос...
на счет наркоза. гистероскопию делала без - вытерпела.
пункция реально больно, не вытерпишь. знаю, т.к. "занаркозить" меня сложно - просыпаюсь практически сразу и все чувствую

Нуриев НР, значит, даже если беременность есть,то хгч будет минимальным? и тест полоски не покажут?

Здравствуйте,Наиль Рафаилович)))Я у Вас в ЕЦ,ФСГ высокий,на 7дц фоликул уже 18мм, пункция будет на 9дц.Есть ли у меня шансы с такими показателями получить эмбрион-отличник?Или при таком скоростном созревании это исключено,т.к.яицеклетка не дозревает?И,может быть,стоит тормозить рост лекарствами с самого начала цикла?

Большое спасибо
будем работать над прессом

_________________

Наиль Рафаилович, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, что такое гемостазиограмма? для чего она нужна?
У меня бесплодие неясного генеза, назначили гемостазиограмму,
анализы на:
антифосфолипиды: антитела к кардиолипину суммарный, антитела к фосфатил-серину IgG, антитела к бетта-2 гликопротеину I;
диагностика аутоимунных состояний и воспалений: антиядерные АТ, АТ к двуспиральной, АТ к односпиральной.
и лапароскопию сказали сделать!
Подскажите, для чего все это? часто ли эти факторы являются причиной бесплодия? назначили бы вы эти анализы для исследования бесплодия в моем случае (трубы проверяли - проходимы, спермограмма в норме, овуляция происходит, бесплодие 2,5 года)?
и еще, обязательно ли проходить эти анализы до лапароскопии? или все-таки можно попробовать сделать сначала лапару, вдруг она покажет причину...
Спасибо вам за ваши консультации, и за то что вы есть !

Здравствуйте Наиль Рафаилович!!
Я делала гистероскопию 3 раза, всегда диагноз хр.эндометрит. Три раза было лечение. Прошла 2 свежих ЭКО - ХГЧ-1. Трубы удалены в результате внематочных беременностей.
Сейчас готовлюсь к 3 свежему протоколу, сделала биопсию эндометрия - диагноз хр. эндометрит
Меня опять ждет гистероскопия? Хотя на приеме вы говорили мне, что у если у женщины нет труб, то хр.эндометрит проходит без лечения
Наиль Рафаилович я очень хочу
Хр.эндометрит - это очень страшно или с ним можно успешно ????

_________________

15.01.15 были утеряны умные часы Самсунг, просьба вернуть за вознаграждение.
Теперь нас пятеро.

Здравствуйте!у вас в клиники делают только диагностическую гистероскопию? а если найдены какие то проблемы,их сразу не убирают?

Наиль Рафаилович,спасибо за ответы.в тему про пурегон))да,производитель ограничивает время,но 28 дней после открытия и при правильном храниении,которые у вас соблюдаются,так что даже 25 едениц из картриджа жалко.из ампулки то да,не сохранить но с картриджа?хранение верное,стимуляция ну никак не 28 дней!даже открытый пурегон используется раньше.
в следующем протоколе очень бы хотела чтоб кололи ручкой.мне так спокойнее помнится мне что назначали пурегон 50 еденичек в один из дней стимуляции.,и и менно из-за 50 еденичек пришлось докупать ампулку на 300 ед.так что это наверно с того раза у меня осталось-ну жалко мне))хранится то ведь правильно?простите,не 25 а 50 ед.

к вопросу по количеству уколов))мне хоть 10 хоть 20 я себе и в/м и в/в могу поставить.так что уколами нас не напугать.а кто первый раз в протоколе так многие и не понимают что и как колят,колят и хорошо,врач назнчил,а нам с GreKri уколы нипочем .был бы толк)вот интересно.а девочкам когда 300 пурегона назначают его ампульный колют?



Нуриев НР
ИНтересно, еЕленА, а как вы отнесетесь к ЭКО, в котором при половине цены вы получите вдвое меньшую цену?

не поняла вопроса...

Здравствуйте!Лопнул мой фолликул аккурат перед пункцией Не успела я в этом цикле...Для замедления роста фолликула в след цикле Вы назначили мне прогинову с 25 дц до менструации...Я Вам абсолютно доверяю,но,прочитав аннотацию к прогинове,не могу не спросить,а не лишит ли она меня овуляции в след цикле вообще?или в прописанных Вами дозах только снизит фсг и ,соответственно,мой фолликул не будет так стремительно расти и яйцеклетка созреет,как положено?

Приму участие в вашей дискуссии про уколы. Я тоже отношусь к категории "я уклов не боюсь, если надо уколюсь", в протоколе с 1м ребенком все препараты колола сама и дабы съекономить деньги колола и по 3 укола Гонала одновременно (бонусные остатки с 2х ручек+порошковый гонал, лишь бы получить дозу). Иначе пришлось бы из-за крохотной дозы покупать доп. ручку или порошок Гонала. Но если я заплатила опред. стоимость протокола куда входят уколы наверное мне бы было комфортнее если бы кололи 1 раз при условии что это не вызывает удорожания стоимости протокола. Можно было бы предложить сливать остатки Гонал-пурегона в шприц и колоть его инсулиновой иглой, но это при условии заранее известной оставшейся дозы.
Что касается забора крови из пальца, то по-моему в клинике Сити-лаб (но не уверена на 100% что именно у них) применяют какие-то штучки для протыкания пальца. Ну совсем не больно, щелчек как степлером. Очень хорошая штука.
катя82! Я хронический эндометритчик (причем с обоими трубами). как видишь по моим линейкам мне это никак не помешало

_________________