Нашла на соседнем дружественном сайте своё старое сообщение про "желтушку" новорожденных, которое я давным-давно писала.
Решила тоже скопировать сюда.
У меня с моими мальчишками резус факторы крови совпадают. У всех положительные. Но вот группы крови разные...У обоих детей была желтуха новорожденных в роддоме. ( Заранее хочу написать, что прививок от гепатита мы не делали,ни тому, ни другому, поэтому причина желтухи у моих новорожденных совсем не в этом.) Я поняла так, что причин для желтухи новорожденных может быть много ( все они разные, самый сложный, когда не совпадают резусы). Отсюда и желтуха у новорожденного может быть тоже разной.
Поэтому и методы лечения должны быть разные.
Вот
отсюда нашла:
Неонатальная желтуха Неонатальные желтухи, обусловленные накоплением в крови избыточного количества билирубина, встречаются часто и иногда требуют проведения неотложных лечебных мероприятий. Непрямой билирубин является нейротоксическим ядом и при определенных условиях (недоношенность, гипоксия, гипогликемия) вызывает специфическое поражение подкорковых ядер и коры головного мозга – так называемую билирубиновую энцефалопатию.
Основными причинами желтух новорожденных является гиперпродукция билирубина, ферментативная незрелость гепатоцитов, низкая билирубинсвязывающая способность сыворотки.
Установлено, что светотерапия способствует созреванию гепатоцитов, стабилизации клеточных мембран эритроцитов и усилению выработки альбумина. В связи с этим проводятся многочисленные исследования по применению данного физического фактора в комплексном лечении неонатальных желтух.
У старшего сына в карточке написали диагноз "коньюгационная" . На второй день после родов кормления грудью ребенок вдруг неожиданно стал вялым, ничего не кушал, еле плакал..
Ребенка у меня забрали, после анализа крови на билирубин, срочно стали делать переливание крови...
Вобщем желтуха у нас ещё и после роддома держалась долго, почти до 2-х месяцев.
Вот что нашла
об этом Коньюгационная желтуха Коньюгационная желтуха - состояние при котором сроки физиологической желтухи удлиняются (до 1 месяца и более), что требует комплексного обследования. Коньюгационная желтуха обусловлена нарушением процесса превращения непрямого билирубина. При этой форме отмечают недостаточную активность фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы, с помощью которой осуществляется превращение непрямого билирубина в прямой, в результате чего в крови происходит накопление непрямого билирубина при отсутствии усиленного гемолиза. Данная желтуха характеризуется отсутствием увеличения печени и селезенки, нормальным содержанием в крови эритроцитов, гемоглобина, свободного железа в плазме.
Коньюгационные желтухи новорожденных появляются не ранее 24 часов после рождения и продолжают нарастать после 4 суток жизни. Не угасают до конца 3 недели жизни. Кожные покровы имеют оранжевый оттенок, общее состояние ребенка обычно удовлетворительное. Нет увеличения размеров печени и селезенки.
Коньюгационные желтухи новорожденных можно рассматривать как проявление эндотоксикоза, где токсином является непрямой билирубин. Организм новорожденного ребенка располагается в фазе экскреции, когда все реакции направлены на выведение эндотоксина, т.е билирубина. Если эти реакции недостаточны или подавляются, то возникают следующие фазы гомотоксикоза – фаза воспаления, депонирования и импрегнации, когда билирубин откладывается в клетках и нарушает их функцию.
Кроме этого есть ещё "Прегнановая желтуха", которую нам ставили под вопросом в начале. Это
здесьПрегнановая желтуха Прегнановая желтуха – это желтуха от материнского молока. У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании (в том числе и донорским молоком) частота развития патологических гипербилирубинемий в течение первой недели жизни в 3 раза больше, чем у их ровесников, переведенных на искусственное вскармливание адаптированными смесями из коровьего молока.
Патогенез этого вида желтухи до конца не выяснен. Однако считается, что ее причиной является низкая конъюгация билирубина, являющаяся следствием тормозящего влияния прегнандиола, который содержится в избыточном количестве в крови некоторых женщин в послеродовом периоде, а также пониженная экскреция билирубина. Длительность желтухи составляет от 3 до 6 недель. Диагностическим тестом является отмена грудного вскармливания на вторые или третьи сутки, на фоне чего желтуха начинает быстро разрешаться. При возобновлении вскармливания грудью уровень билирубина снова начинает расти.
С младшим была обычная физиологическая желтуха, но тоже держалась долго, до 40 дней...
Про обычную желтухуФизиологическая желтуха новорожденных Новорожденные часто производят большее количество билирубина, чем то, с которым в состоянии справиться их неразвитая печень. В результате билирубин накапливается в крови, вызывая пожелтение кожи, что называют нормальной, физиологической желтухой новорожденных.
Этот процесс никак не отражается на внешности взрослого здорового человека, потому что печень, подобно фильтру, избыточный билирубин выводит из организма вместе с желчью. У новорожденных младенцев кровяных клеток разрушается много – идет процесс замены одного вида гемоглобина, входящего в состав эритроцитов, на другой. При этом ферменты печени еще незрелые и функционируют не в полную силу.
Если самочувствие ребенка удовлетворительное, лечения не требуется. При заметном похудании, вялости, пассивности ребенка, нужно немедленно обратиться к педиатру, так как данное состояние не характерно для физиологической желтухи.
Вобщем желтуха желтухе рознь...Это только врачи смогут сказать после всех анализов...